Не забывайте следовать рекомендациям врача и соблюдать указанные им дозы и схемы применения. Если у вас возникнут какие-либо вопросы или сомнения, всегда лучше проконсультироваться с вашим лечащим врачом.

Рекомендуем сразу сохранить в закладки текущую страницу со статьей в вашем браузере, чтобы в будущем быстро вернуться к ней при необходимости.

Виды обезболивающих препаратов

Некоторые обезболивающие лекарственные препараты можно купить без рецепта врача. Другие доступны только по рецепту.

 

К лекарствам, отпускаемым без рецепта, относятся:

  • парацетамол;
  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, кетопрофен, аспирин или диклофенак;
  • гели и кремы с лекарствами (такими как НПВП и капсаицин), которые впитываются через кожу (лекарства местного применения).
 

Врач также может назначить такие лекарства, как:

  • противосудорожные препараты, например, пригублен, габапентин или карбамазепин;
  • антидепрессанты, такие как амитриптилин или дулоксетин;
  • опиоиды – кодеин, морфин или трамадол;
  • другие виды лекарств, которые устраняют причину боли, например, миорелаксанты или кортикостероиды.

Некоторые из этих препаратов принимаются местно или перорально (внутрь через рот), для других доступно внутримышечное или внутривенное введение. Далее в статье вы узнаете, как сделать самому себе укол обезболивающего и какие чаще всего места используются для внутримышечных инъекций.

Взаимодействие обезболивающих препаратов с другими лекарственными средствами

При наличии ряда заболеваний, в особенности опорно-двигательного аппарата, системных заболеваний соединительной ткани назначается также сопутствующая терапия, направленная на устранение причины болезни. Так, при лечении ревматоидного артрита может быть назначен метотрексат. Этот препарат не купирует боль, но на фоне его применения может снизиться необходимость в приеме обезболивающих. В то же время применение НПВП может уменьшать выведение метотрексата из организма и повышать его токсичность.

При подагрическом артрите пациенты нередко принимают колхицин, аллопуринол или фебуксостат на длительной основе с целью профилактики приступов подагры, что также нужно учитывать при назначении обезболивающих.

Аспирин, антикоагулянты, мочегонные, глюкокортикостероиды, препараты для лечения сахарного диабета также могут изменять свою фармакокинетику на фоне приема обезболивающих, в особенности НПВП.

Если вы принимаете длительное время лекарственные препараты, в том числе от других заболеваний, следует сообщить об этом врачу для того, чтобы учесть возможные взаимодействия.

Четыре места для внутримышечных инъекций

Перед тем как сделать обезболивающий укол, следует выбрать место для самостоятельного выполнения инъекций.

Для этого есть четыре оптимальных места. На этих участках расположены крупные мышцы с небольшим количеством жировой ткани.

Если вы выполняете инъекцию ребенку, то рекомендуем прочитать нашу статью «Как сделать укол ребенку – правильно и безболезненно»

 

Плечо

Наружная (боковая) поверхность плеча, где располагается дельтовидная мышца, подходит для внутримышечных инъекций.

Чтобы найти место инъекции, нащупайте акромиальный отросток (как на рисунке), где он соединяется с ключицей. Место инъекции находится примерно на 5 сантиметров ниже этого места (или примерно на два-три пальца).

ukol-v-plecho

Может быть сложно сделать себе укол в плечо. Возможно, вам понадобится помощь партнера или использование специализированного автоинъектора, например, «Комарик Про»

 

Бедро

Наружная и передняя поверхность бедра, где расположены боковые широкие и прямые мышцы, может быть также использована для внутримышечных инъекций. Если вы не знаете, как сделать укол обезболивающего самому себе, используйте эту область как максимально удобную.

ukol_v_bedro

Также боковая широкая мышца бедра считается предпочтительным местом для внутримышечных инъекций младенцам.

 

Ягодичная мышца

Большая ягодичная мышца является крупной мышцей и часто используется для уколов. Однако самостоятельно достичь ее для проведения инъекций может быть затруднительно. Поэтому тем, кто проводит процедуры в эту область самостоятельно, так же как и при инъекциях в плечо, рекомендуется использовать специальные устройста, такие как персональный автоинъектор "КомарикПро".

Не знаете, как сделать обезболивающий укол в ягодичную мышцу? Разделите одну ягодицу на четверти. Инъекцию необходимо сделать в наружный верхний квадрант. Это часть ягодиц с наименьшим количеством жировой ткани.

ukol-v-yagodicu_midle

Ягодичная мышца может показаться предпочтительным местом для инъекции, поскольку она очень большая, но если неправильно выбрать место инъекции, то уколы в это место представляют риск, так как там расположены основные кровеносные сосуды и нервы, включая седалищный нерв.

 

Вентро-ягодичная зона

Вентро-ягодичная зона расположена на боковой (наружной) поверхности бедра. Здесь удобнее выполнять укол себе, но, возможно, это будет проще сделать с партнером.

Чтобы найти это место, лягте на спину и попросите партнера встать лицом к вашим бедрам. Попросите партнера расположить ладонь так, чтобы его запястье было на одной линии с вашим бедром.

Большой палец вашего партнера должен быть направлен к вашему паху, а его пальцы — к вашей голове. Затем ваш партнер должен развести указательный и средний пальцы в форме буквы V и сделать инъекцию между этими пальцами.

ukol-v-srednyuyu-yagodich

Вентро-ягодичная зона — то место, куда обычно делают укол взрослым и детям в возрасте, когда они уже начали ходить. В этой области нет крупных сосудов и нервов и мало жировой ткани.

Рекомендуемый размер иглы, ее длина и угол наклона для введения обезболивающих препаратов

Разберемся, как сделать самому себе укол обезболивающего. Чтобы подобрать правильный шприц и иглу, следуйте следующим рекомендациям:

  • Выбирайте шприц с минимальным объемом, достаточным для рекомендованной дозы лекарства.
  • Учтите длину иглы и угол ее введения, необходимый для достижения мышечного слоя. Для подбора иглы в зависимости от возраста воспользуйтесь таблицей.

Ниже даны общие рекомендации по выбору иглы для инъекции.

Дети:

  • Новорожденные, 28 дней и младше, если кожа туго натянута, а подкожные ткани не уплотнены: 22-25G, длина 16 мм.
  • Младенцы, 1–12 месяцев: 22–25 G, длина иглы 25 мм.
  • Малыши, 1–2 года: 22–25 G, длина иглы 25–32 мм.
  • Дети, 3–10 лет: 22–25 G, длина иглы 25–32 мм.
  • Дети, 11–18 лет: 22–25 G, длина иглы 25–32 мм.
 

Взрослые, 19 лет и старше:

  • Вес 60 кг или менее: 22–25 G, длина иглы 25 мм.
  • Вес 60–70 кг: 22–25 G, длина иглы 25 мм.
  • Мужчины 70–120 кг: 22–25 G, длина иглы 25–38 мм.
  • Женщины 70–90 кг: 22–25 G, длина иглы 25–38 мм.
  • Мужчины 120 кг и более: 22–25 G, длина иглы 38 мм.
  • Женщины 90 кг и более: 22–25 G, длина иглы 38 мм.
 

Если вы не уверены, какой шприц и иглу выбрать для внутримышечной инъекции, проконсультируйтесь с врачом или медицинской сестрой.

Процесс подготовки шприца с препаратом

Вы теперь знаете, как подобрать иглу, а в этом разделе ответим на вопрос, как сделать обезболивающий укол.

 

Подготовка:

  • Процедуру проводите в чистом и хорошо освещенном месте.
  • Тщательно вымойте руки и протрите сухим чистым полотенцем или бумажными салфетками.
  • Приготовьте новый одноразовый шприц и иглу.
  • Приготовьте ампулу с препаратом. Если препарат достали из холодильника, дайте ему нагреться до комнатной температуры.
  • Приготовьте 3-5 спиртовых салфеток.
  • Займите удобное положение так, чтобы мышца, в которую выполняется инъекция, была доступной и максимально расслабленной.
 

Подготовка шприца с препаратом:

  • Перед вскрытием ампулы протрите ее спиртовой салфеткой.
    otkryt-ampulu
  • Наполните шприц необходимым объемом, который назначил врач.
    lekarstvo_iz_ampuly
  • При наличии пузырьков воздуха в шприце: держите его иглой вверх, слегка постучите по шприцу, чтобы пузырьки поднялись, плавно и медленно нажмите на поршень, пока воздух не выйдет полностью.
 

Как сделать самому себе укол обезболивающего

Если вы выполняете инъекцию самостоятельно или привлекаете к этому сторонних людей без медицинской квалификации, то рекомендуем использовать специальное устройство "КомарикПро" – с ним сделать укол будет максимально просто, безболезненно и безопасно.

Устройство совместимо со стандартными шприцами 2, 3, 5 мл, разработано и протестировано при участии врачей и медсестер, а также имеет регистрацию Росздравнадзора и учитывает требования к медицинской процедуре.

 
  • Внешний вид устройства Комарик с размещенным в нем шприцем:

    kak-postavit-sebe-ukol-pi
  • Функциональные кнопки и индикация устройства Комарик:

    manual
 

Процесс выполнения инъекции Комариком

  • Обработайте спиртовой салфеткой область в радиусе 5–6 см от места, куда сделаете укол, совершая круговые движения от центра к периферии.
    protrite-mesto-ukola
  • Удерживая кнопку ВКЛ/ВЫКЛ в течение 2 секунд, активируйте Комарик. Световая индикация отображает скорость введения лекарственного средства и уровень заряда батареи.
    manual-6-1
  • Откройте Комарик, протрите переднюю часть корпуса, включая наружные и внутренние поверхности устройства, дезинфицирующей салфеткой, например, спиртовой салфеткой.
  • При необходимости отрегулируйте скорость введения лекарственного средства, используя кнопки «+» и «−». Выберите максимальную, среднюю или минимальную скорость введения в зависимости от ваших потребностей. Если это ваша первая инъекция с Комариком, рекомендуется начать с минимальной скорости.
    manual-6-3
  • Поместите предварительно наполненный шприц 2, 3 или 5 с лекарственным средством в устройство Комарик.
    manual-6-40
  • Перемещением вперед и назад наконечника корпуса изделия, настройте глубину проникновения иглы согласно маркировке на наконечнике изделия. Шкала глубины проникновения иглы позволяет наглядно определить, на какую глубину будет вводиться игла.
    manual-5-1
    manual-5-2
  • Поднесите Комарик к выбранному месту инъекции и дождитесь однократного звукового сигнала, который свидетельствует о том, что устройство достаточно плотно и под правильным углом прилегает к коже в месте инъекции. Убедитесь в надежном контакте Комарика с местом инъекции во время всей процедуры. Для выбора места для инъекции пользуйтесь рекомендации врача, рекомендации в данной статье или изучите информацию в руководстве пользователя устройства "КомарикПро".

    Обратите внимание, что в случае потери контакта с кожей, устройство автоматически остановит процесс инъекции и извлечет иглу для вашей безопасности. В таком случае вы можете продолжить процедуру, повторно приложите Комарик к месту инъекции и нажмите кнопку "СТАРТ".
  • Однократно нажмите на кнопку "СТАРТ" (не нужно удерживать кнопку нажатой):
    • Устройство для инъекций введет иглу.
    • Устройство для инъекций введет лекарственное средство.
    • Устройство для инъекций выведет иглу.
  • По завершении инъекции Комарик оповестит вас двумя короткими звуковыми сигналами о завершении процедуры.
  • Если необходимо провести следующую инъекцию, повторите действия, начиная с шага 3 данной инструкции по проведению инъекций.
  • Для выключения Комарика выполните длительное (2 секунды) нажатие на кнопку ВКЛ/ВЫКЛ, или устройство отключится автоматически через 5 минут.
 

Дополнительная информация

  • Не массируйте/не трите место инъекции сразу после укола.
  • Небольшое кровотечение или появление гематомы (синяка) после инъекции иногда могут быть вызваны случайным задеванием кровеносного сосуда при введении иглы. Обычно это не представляет серьезной опасности, но может вызвать некоторый дискомфорт. Для уменьшения отека и синяка после инъекции рекомендуется применить холод местно. Если подобные ситуации возникают регулярно, сопровождаются другими неприятными симптомами или вам необходима более подробная консультация, как поставить укол самому себе в ляжку, обратитесь к врачу или медицинскому специалисту.
  • Если вам необходимо провести еще одну инъекцию в ближайшее время, выберите другое место для введения лекарства (не менее чем в 3-5 см от места, куда уже делался укол).
  • Иглы и шприцы следует использовать только один раз, а затем выбрасывать их. Чтобы безопасно выбросить использованные шприцы, иглы и сломанные ампулы, используйте контейнер для острых предметов. Если у вас нет контейнера, то используйте любую прочную пластиковую емкость, например, из-под бытовой химии или спортивного питания. Храните контейнер в недоступном для детей и домашних животных месте. Прежде чем выбрасывать контейнер в мусор, убедитесь, что он плотно закрыт и напишите на нем, что он содержит острые медицинские отходы и не предназначен для переработки.
 

Если вы планируете выполнять инъекцию без помощи устройства “Комарик”, то прочитайте нашу статью "Выполняем подкожные и внутримышечные инъекции стандартными шприцами"

Зависимость от обезболивающих препаратов

Большинство обезболивающих лекарств (включая НПВП) не вызывают привыкания. Однако риск побочных эффектов может увеличиваться пропорционально сроку их использования.

 

Опиоидная зависимость

Обезболивающие лекарства, содержащие опиоиды, несут риск привыкания.

После приема опиоидных препаратов даже в течение непродолжительного времени у вас может развиться толерантность к лекарству. Это означает, что со временем потребуются более высокие дозы для достижения того же уровня облегчения боли. Чем выше доза опиоидов, тем выше риск нежелательных и потенциально опасных побочных эффектов.

Также есть риск появления зависимости от опиоидных препаратов, которые подразумевают неконтролируемую тягу к приему данных препаратов даже при их негативном влиянии на здоровье и социальную жизнь пациента. В таком случае при их отмене могут возникнуть симптомы абстиненции, которые незначительно облегчаются приемом опиоидов, возникает замкнутый круг.

Заключение

Теперь вы знаете, как сделать обезболивающий укол. Надеемся, что данное комплексное руководство предоставит вам необходимую информацию для безопасного и эффективного выполнения инъекций. Тем не менее всегда придерживайтесь указаний врача.

Здоровья вам, вашим родным и близким!