Не забывайте следовать рекомендациям врача и соблюдать указанные им дозы и схемы применения. Если у вас возникнут какие-либо вопросы или сомнения, всегда лучше проконсультироваться с вашим лечащим врачом.
Рекомендуем сразу сохранить в закладки текущую страницу со статьей в вашем браузере, чтобы в будущем быстро вернуться к ней при необходимости.
Применение Цианокобаламина (витамина В12)
Витамин В12 считается самым универсальным из всех витаминов, благодаря широкому спектру его действия. Он участвует в процессах кроветворения, в строительстве миелиновой оболочки нервных волокон и функционировании нервной системы, в производстве нуклеиновых кислот - ДНК, а также при его дефиците повышается гомоцистеин – что является фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Витамин В 12 еще называют “энергетическим витамином”, так как он участвует в реакции окисления углеводов и жиров с образованием энергии.
Укол витамина В 12 делают в случае низкого уровня данного витамина в организме, что нередко возникает в результате неправильного питания, снижения его всасывания в желудке и кишечнике, при инфекционных или онкологических заболеваниях.
Длительный дефицит витамина B12 может вызвать В12-дефицитную анемию, нарушение функции желудочно-кишечного тракта и нервной системы (полинейропатию).
Как работают инъекции Цианокобаламина (витамина В12)
Внутримышечное введение Цианокобаламина обеспечивает попадание витамина В12 непосредственно в кровоток (минуя пищеварительную систему), что, с одной стороны, позволяет достичь более высокой биодоступности препарата, а с другой – более быстрое наступление его положительных эффектов (как правило, уже через пару дней после начала лечения).
Частота инъекций будет зависеть от уровня дефицита витамина. Сами уколы вы можете выполнять как самостоятельно, например, используя автоинъектор “Комарик”, так и прибегнуть к помощи медицинского персонала.
Перед тем как сделать укол витамина В12 проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом. Он определит дозу, частоту применения и продолжительность лечения, которые варьируются в зависимости от заболевания.
Для чего назначают Цианокобаламин (витамин B12)
Инъекции назначают для лечения таких заболеваний, как:
- В12-дефицитная анемия;
- железодефицитная анемия в комплексной терапии;
- апластическая анемия;
- заболевания печени (гепатит, цирроз печени);
- полинейропатия, невралгии, полиневриты, радикулит;
- фуникулярный миелоз;
- боли в мышцах;
- остеохондроз;
- артрит;
- диабетическая нейропатия;
- лучевая болезнь.
Инъекции Цианокобаламина также могут быть назначены при обострении грыжи межпозвоночного диска или сужения канала спинного мозга.
Ваш врач может назначить инъекции для коррекции дефицита витамина В12 на фоне нерационального питания, нарушений работы пищеварительного тракта или ожирении.
Как следует применять Цианокобаламин (витамин B12)
Инъекции вводятся глубоко внутримышечно. Далее в статье вы узнаете, какие места для инъекций подходят лучше всего и как сделать укол Витамина В12 внутримышечно самостоятельно.
Дозировка Цианокобаламина для взрослых зависит от показаний и тяжести состояния пациента:
- Лечение легкой полинейропатии: начальная доза 5000 МЕ, курс выполняется до исчезновения боли.
- Лечение тяжелой полинейропатии: начальная доза 15000 МЕ в день, доза может быть снижена по мере исчезновения симптомов.
- Лечение пернициозной анемии: доза может варьировать от 100 до 1000 МЕ в день. Продолжительность курса может быть разной и обычно определяется врачом на основе оценки результатов анализа крови.
Как правило, инъекции Цианокобаламина выполняются курсами продолжительностью от 3 недель, в соответствии с рекомендациями врача.
Куда выполнять инъекции внутримышечно
В этом разделе статьи вы узнаете, куда делают укол B12 внутримышечно.
Боковая и прямая мышцы бедра (инъекции объемом до 5 мл за раз): ее можно найти на наружной (боковой) поверхности бедра, отмерив одну ширину ладони вниз от выступающего участка (большого вертела) бедренной кости чуть ниже паха и одну - вверх от колена. В получившемся промежутке расположена средняя треть латеральной стороны бедра. Именно она вам и нужна.
Большая ягодичная мышца (инъекции объемом до 4 мл за раз). Перед тем как сделать укол, следует визуально разделить ягодицу на 4 квадранта, место для инъекции находится в верхнем наружном квадранте ягодицы. При неправильном определении места для инъекции препарат может быть ошибочно введен в подкожно-жировую клетчатку. Так, прямая мышца бедра или боковая широкая мышца должны рассматриваться как предпочтительные места для инъекций у женщин с ожирением, поскольку на этих участках меньше подкожно-жировой ткани, чем на ягодицах.
Так, прямая мышца бедра или боковая широкая мышца должны рассматриваться как предпочтительные места для женщин с избыточной массой тела, поскольку на этих участках меньше подкожно-жировой ткани, чем на ягодицах.
Вентро-ягодичная зона (инъекции объемом до 2,5 мл за раз). Если вы не знаете, как сделать укол B12 в эту область, воспользуйтесь сторонней помощью: ладонь правой руки нужно положить на большой вертел левой бедренной кости. Указательный палец вытянут и касается переднего верхнего гребня подвздошной кости, а средний вытягивается как можно дальше вдоль гребня подвздошной кости. Это место находится в форме буквы V между указательным и средним пальцами.
Выбор иглы, ее длины и угол наклона при введении
Как сделать укол B12 и правильно подобрать иглу, вы узнаете в этом разделе.
Общие правила: выбирайте шприц с минимальным объемом, достаточным для рекомендованной врачом дозы лекарства. Учтите длину иглы, необходимую для достижения мышечного слоя.
Угол введения иглы: 90 градусов
Пациент | Наименование иглы, размер иглы |
Новорожденные (28 дней и младше) при условии, что кожа туго натянута и подкожные ткани не уплотнены |
22-25G, длина 16 мм |
Младенцы в возрасте от 1 до 12 месяцев | 22-25G, длина 25 мм |
Малыши в возрасте 1–2 года | 22-25G, длина 25–32 мм |
Дети в возрасте 3 года - 18 лет | 22-25G, длина 25–32 мм |
Взрослые весом до 70 кг. | 22-25G, длина 25 мм |
Мужчины с весом от 70 до 120 кг Женщины с весом от 70 до 90 кг |
22-25G, длина 25–38 мм |
Мужчины весом 120 кг и более Женщины весом 90 кг и более |
22-25G, длина 38 мм. |
Подготовка витамина B12 для внутримышечного введения
Прежде чем перейти к вопросу, как сделать укол B12 внутримышечно, необходимо подготовить шприц с препаратом.
Подготовка к выполнению инъекции
- Процедуру проводите в чистом и хорошо освещенном месте.
- Тщательно вымойте руки и протрите сухим чистым полотенцем или бумажными салфетками.
- Приготовьте одноразовый шприц и иглу.
- Приготовьте ампулу. Если препарат достали из холодильника, дайте ему нагреться до комнатной температуры.
- Приготовьте две спиртовые салфетки.
- Займите удобное положение так, чтобы мышца, в которую выполняется инъекция, была доступной и максимально расслабленной.
Подготовка шприца с препаратом
- Перед вскрытием ампулы протрите ее спиртовой салфеткой.
- Возьмите пилочку, поставляемую в комплекте с препаратом (опционально), и сделайте надрез в самой узкой части ампулы или на специальной метке.
- Оберните верхнюю часть ампулы ватой и сломайте кончик резким движением.
- Достаньте шприц из упаковки, установите иглу и снимите защитный колпачок.
- Наполните шприц необходимым объемом, который назначил врач.
- При наличии пузырьков воздуха в шприце: держите его иглой вверх, слегка постучите по шприцу, чтобы пузырьки поднялись, плавно и медленно нажмите на поршень, пока воздух не выйдет полностью.
- Удостоверьтесь, что в шприце правильная доза. Важно использовать точную дозу, предписанную вашим врачом.
Не забывайте тщательно следовать инструкциям, прилагаемым к лекарству. Если у вас есть какие-либо опасения или вы испытываете побочные эффекты, немедленно обратитесь к своему лечащему врачу.
Последовательность действий для выполнения укола правильно
Перед тем как сделать укол B12, займите удобное положение – так вы обеспечите расслабление мышц и снижение болевых ощущений во время инъекции.
Важно выбирать положение в зависимости от места инъекции:
- для инъекций в ягодицу, если её вам делает другой человек, лягте на живот или на бок. Если инъекцию вы делаете самостоятельно, удобнее будет стоять, но перенесите вес тела на ногу, противоположную месту инъекции;
- для инъекций в бедро удобнее всего сидеть, но также можно стоять, расслабив мышцу в ноге, куда делается укол.
Как выполнять укол
Если вы выполняете инъекцию самостоятельно или привлекаете к этому сторонних людей без медицинской квалификации, то рекомендуем использовать специальное устройство "КомарикПро" – с ним сделать укол будет максимально просто, безболезненно и безопасно.
Устройство совместимо со стандартными шприцами 2, 3, 5 мл, разработано и протестировано при участии врачей и медсестёр, а также имеет регистрацию Росздравнадзора и учитывает требования к медицинской процедуре.
-
Внешний вид устройства Комарик с размещённым в нем шприцем:
-
Функциональные кнопки и индикация устройства Комарик:
Процесс выполнения инъекции Комариком (видеоинструкция)
В этом видео врач-эндокринолог Татьяна Тюрина продемонстрирует, как настроить и выполнить инъекцию с помощью устройства КомарикПро.
Расширенную видеоинструкцию, включающую в том числе демонстрацию стандартных мест для внутримышечных и подкожных инъекций, а также процесс подготовки шприца с лекарственным препаратом, вы можете посмотреть на странице сайта "Видео и инструкции".
Процесс выполнения инъекции Комариком (пошаговая инструкция)
- Перед тем как сделать укол B12 внутримышечно, обработайте спиртовой салфеткой область в радиусе 5–6 см от места, куда сделаете укол, совершая круговые движения от центра к периферии.
- Удерживая кнопку ВКЛ/ВЫКЛ в течение 2 секунд, активируйте Комарик. Световая индикация отображает скорость введения лекарственного средства и уровень заряда батареи.
- Откройте Комарик, протрите переднюю часть корпуса, включая наружные и внутренние поверхности устройства, дезинфицирующей салфеткой, например, спиртовой салфеткой.
- Перед тем как сделать укол B12, при необходимости отрегулируйте скорость введения лекарственного средства, используя кнопки «+» и «−». Выберите максимальную, среднюю или минимальную скорость введения в зависимости от ваших потребностей. Если это ваша первая инъекция с Комариком, рекомендуется начать с минимальной скорости.
- Поместите предварительно наполненный шприц 2, 3 или 5 с лекарственным средством в устройство Комарик.
- Перемещением вперед и назад наконечника корпуса изделия, настройте глубину проникновения иглы согласно маркировке на наконечнике изделия. Шкала глубины проникновения иглы позволяет наглядно определить, на какую глубину будет вводиться игла.
- Поднесите Комарик к выбранному месту инъекции и дождитесь однократного звукового сигнала, который свидетельствует о том, что устройство достаточно плотно и под правильным углом прилегает к коже в месте инъекции. Убедитесь в надежном контакте Комарика с местом инъекции во время всей процедуры. Для выбора места для инъекции пользуйтесь рекомендации врача, рекомендации в данной статье или изучите информацию в руководстве пользователя устройства "КомарикПро".
Обратите внимание, что в случае потери контакта с кожей устройство автоматически остановит процесс инъекции и извлечет иглу для вашей безопасности. Вы сможете сделать укол, как только приложите Комарик к месту инъекции повторно и нажмите кнопку "СТАРТ". - Однократно нажмите на кнопку "СТАРТ" (не нужно удерживать кнопку нажатой):
- Устройство для инъекций введет иглу.
- Устройство для инъекций введет лекарственное средство.
- Устройство для инъекций выведет иглу.
- По завершении инъекции Комарик оповестит вас двумя короткими звуковыми сигналами о завершении процедуры.
- Если необходимо провести следующую инъекцию, повторите действия, начиная с шага 3 данной инструкции по проведению инъекций.
- Для выключения Комарика выполните длительное (2 секунды) нажатие на кнопку ВКЛ/ВЫКЛ, или устройство отключится автоматически через 5 минут.
Дополнительная информация
- После того как вы сделали укол B12, не массируйте/не трите место инъекции сразу после укола.
- Небольшое кровотечение или появление гематомы (синяка) после того, как вы сделали укол Комбилипена, могут быть вызваны случайным попаданием иглы в кровеносный сосуд. Обычно это не представляет серьезной опасности, но может вызвать некоторый дискомфорт. Для уменьшения отека и синяка после инъекции рекомендуется применить холод местно. Если подобные ситуации возникают регулярно, сопровождаются другими неприятными симптомами или вам необходима более подробная консультация, как поставить укол самому себе в ляжку, обратитесь к врачу или медицинскому специалисту.
- Если вам необходимо провести еще одну инъекцию в ближайшее время, выберите другое место для введения лекарства (не менее чем в 3-5 см от места, куда уже делался укол).
- Иглы и шприцы следует использовать только один раз, а затем выбрасывать их. Чтобы безопасно выбросить использованные шприцы, иглы и сломанные ампулы, используйте контейнер для острых предметов. Если у вас нет контейнера, то используйте любую прочную пластиковую емкость, например, из-под бытовой химии или спортивного питания. Храните контейнер в недоступном для детей и домашних животных месте. Прежде чем выбрасывать контейнер в мусор, убедитесь, что он плотно закрыт и напишите на нем, что он содержит острые медицинские отходы и не предназначен для переработки.
Если вы планируете выполнять инъекцию без помощи устройства “Комарик”, то прочитайте нашу статью "Выполняем подкожные и внутримышечные инъекции стандартными шприцами"
Заключение
В этой статье вы узнали, как сделать укол B12 внутримышечно, какие дозировки препарата рекомендованы, куда и как выполнять инъекцию. Но у препарата есть свои ограничения к применению. При неправильном использовании он может принести больше вреда, чем пользы. Поэтому, чтобы снизить риски осложнений, сообщите своему врачу о любом побочном эффекте.
Надеемся, что данное комплексное руководство предоставит вам необходимую информацию для безопасного и эффективного использования препарата, и вы сможете самостоятельно выполнять инъекции. Тем не менее всегда придерживайтесь указаний врача.
Здоровья вам, вашим родным и близким!