Помните о важности следования рекомендациям вашего врача и соблюдения предписанных доз и режима применения. В случае возникновения вопросов или сомнений всегда рекомендуется консультироваться с вашим лечащим врачом.
Рекомендуем сразу сохранить в закладки текущую страницу со статьей в вашем браузере, чтобы в будущем быстро вернуться к ней при необходимости.
Способы введения
Существует три основных способа введения инсулина:
- Инсулиновый шприц и флакон с препаратом
- Инсулиновая шприц-ручка со сменными иглами. Ручка предварительно заполнена лекарством, а иглы меняются после каждой инъекции.
- Инсулиновая помпа, которая вводит инсулин через инфузионный набор, прикрепленный к телу.
Общие рекомендации по тому, как сделать укол инсулиновой ручкой или выполнить инъекцию инсулиновым шприцем, вы получите ниже.
Помимо различных методов доставки препарата, существуют разные типы инсулина, в том числе:
- Длительного действия.
- Быстрого действия для приема во время еды.
Традиционный способ введения препарата – это многократные ежедневные инъекции: одна инъекция инсулина длительного действия в день, а затем инсулин быстрого действия во время еды. Это требует не менее четырех инъекций в день, чтобы поддерживать уровень сахара в крови под контролем.
Многие пациенты принимают инсулин с помощью подкожных инъекций. Однако за последние несколько десятилетий технологии по доставке инсулина в организм интенсивно развиваются. В некоторых странах для лечения сахарного диабета уже используются интеллектуальные инсулиновые ручки, подключенные к приложениям на смартфонах. Это позволяет программировать дозы препарата в приложении для телефона, чтобы человеку не приходилось выполнять сложные математические расчеты для определения доз инсулина во время еды.
Инсулиновые помпы также могут взаимодействовать с устройствами, называемыми непрерывными мониторами глюкозы (НМГ), которые постоянно контролируют уровень сахара в крови и вводят скорректированные дозы инсулина в режиме реального времени. Эти системы, известные как гибридные системы с замкнутым контуром, обеспечивают точный контроль уровня сахара в крови и улучшают качество жизни людей с сахарным диабетом 1 типа.
Оптимальные места для подкожных инъекций
Есть несколько вариантов мест, куда делают укол при диабете и которые можно использовать для инъекций инсулина. При этом скорость всасывания будет зависеть от места инъекции. Ниже представлены места для инъекций в порядке убывания от самого быстрого к самому медленному усвоению инсулина:
- передняя брюшная стенка;
- передняя поверхность плеча;
- верхняя часть ягодицы;
- боковая (наружная) поверхность бедра.
Смена места инъекции является базовой необходимостью, позволяющей предотвратить образования уплотнений (липогипертрофии) в подкожно-жировой клетчатке. Также важно избегать инъекций в участки рубцовой ткани, которые образуются в результате заболеваний кожи, ожогов и после хирургического вмешательства.
Например, если вы вводите инсулин в брюшную полость (часто это наиболее распространенное место для инъекции), полезно менять места инъекций вокруг пупка, следя за тем, чтобы они находились на расстоянии не менее 3-5 сантиметров от самого пупка.
Узнайте подробнее, как правильно вводить подкожную инъекцию в живот в нашей статье, как сделать укол в область живота.
Общие рекомендации по введению инсулина
Используете вы инсулиновую шприц-ручку или вводите лекарство, используя обычный шприц и иглу, инсулин следует вводить через кожу под углом 90 градусов. В случае более длинных игл-ручек или шприцев, вероятно, врач посоветует «защипнуть» 2–3 сантиметра кожи для инъекции.
Цель состоит в том, чтобы ввести препарат в подкожно-жировую клетчатку и исключить попадание в мышцы. Если инсулин вводят в мышцу, это не опасно, но всасывается он быстрее. Если инъекция выполняется маленьким детям или худощавым взрослым: вводите препарат под углом 45 градусов, чтобы не задеть мышцы.
Как узнать, сколько инсулина нужно использовать?
Перед введением инсулина важно знать, какой у вас уровень сахара в крови, чтобы можно было подобрать дозу инсулина в соответствии с уровнем сахара и тем, что вы едите. Мониторинг уровня сахара в крови со временем развивался: от измерения уровня глюкозы в моче в 1950-х годах до появления домашних глюкометров для забора крови из пальца в 1980-х годах, а далее до систем непрерывного мониторинга глюкозы (НМГ) в 2000-х годах. Эти устройства оценивают концентрацию интерстициальной глюкозы (глюкозы, которая попадает из мелких кровеносных сосудов в пространство вокруг клеток под кожей) каждые 1–5 минут и передают эту информацию пациентам либо на принимающее устройство, либо на смартфон. НМГ произвели революцию в уходе за людьми с сахарным диабетом 1 типа и оказались чрезвычайно безопасными и эффективными.
Другим важным преимуществом НМГ является то, что вы можете поделиться этими данными с друзьями и семьей, чтобы они могли получать оповещения о чрезвычайно высоком или низком уровне сахара в крови и способствовать предотвращению нежелательных явлений, таких как тяжелая гипогликемия или диабетический кетоацидоз.
Часто задаваемые вопросы об инъекциях инсулина
Вопрос: Куда НЕ следует вводить инсулин?
Желательно избегать зон с рубцами, растяжками и родинками. Инъекции в эти области либо затрудняют всасывание препарата, либо приведут к неустойчивому его всасыванию.
Вопрос: Куда можно делать уколы инсулина, чтобы препарат максимально быстро усвоился?
Подкожно-жировая клетчатка в области живота является самой быстрой по всасыванию лекарства.
Вопрос: В какую область бедра следует вводить инсулин?
Вам следует вводить препарат в верхнюю наружную часть бедра. Избегайте внутренней поверхности бедра или голени, чтобы не задеть кровеносные сосуды или нервы.
Вопрос: Можно ли вводить инсулин выше пупка?
Да, инсулин можно вводить выше пупка при условии, что место введения находится на расстоянии 3–5 сантиметров от пупка. Это связано с тем, что под пупком находится жесткая соединительная ткань, называемая фасцией, она не может поглощать инсулин.
Вопрос: Что произойдет, если не менять места инъекций?
Если не менять места инъекций, то под кожей образуются шишки или уплотнения, которые не способны поглощать лекарство. Это может привести к тому, что человек будет думать, что получает инсулин, но на самом деле препарат не всасывается. Это очень опасная ситуация как для пациентов, так и для врачей, которые по некорректным данным могут затем увеличить дозы лекарства, не осознавая, что настоящая проблема заключается в проблеме абсорбции (всасывания).
Заключение
Знание мест для подкожных инъекций инсулина может пригодиться многим людям с сахарным диабетом. Важно помнить, что правильное выполнение данной процедуры способствует эффективному воздействию препарата и поддержанию вашего здоровья.
Здоровья вам, вашим родным и близким!
